Médi-Partenaires recherche 385 M€ de high-yield bonds(Junk bond, ou « obligation pourrie » en français, est l'appellation familière désignant aux États-Unis les obligations à haut risque, obligations qui sont classées comme « spéculatives » par les agences de notation, c’est-à-dire celles dont la notation financière est inférieure à l'investment grade. Autre désignation correcte de ces obligations : High-yield debt (« obligations à haut rendement »). En américain courant, junk veut dire « ordure », « de très mauvaise qualité ».)

Sur les 58 cliniques privées de Midi-Pyrénées, la moitié est détenue par des fonds d’investissements internationaux. À Toulouse, c’est le cas d’Ambroise Paré rachetée par Médi-Partenaires ou de la Polyclinique du Parc, Saint-Jean Languedoc, de Beaupuy et des Cèdres qui appartiennent à Capio. Le groupe suédois envisageait même le rachat de la clinique de L’Union, en difficulté financière, et l’ouverture pour 2014 d’une nouvelle clinique polyvalente à Quint-Fonsegrives. Même si pour cette dernière, les travaux n’ont toujours pas débuté… « C’est une délocalisation inversée ! Contrairement aux usines, nos cliniques ne sont pas exportables. Mais en laissant des groupes étrangers racheter nos établissements, c’est tout un patrimoine que l’on laisse partir », proteste Franck Berthoumieu, le p-dg de la clinique Pasteur. « Le risque à terme ? Que ces gros groupes financiers décident, seuls, des tarifs des prestations ! »

Se regrouper pour se développer

Face à ces rachats, les cliniques Pasteur (cardiologie et cancérologie), Saint-Exupéry (néphrologie), Monié (gériatrie et soins de suite) et Médipôle Garonne (chirurgie orthopédique) ont ouvert « une troisième voie à côté de l’isolement et des fonds de pension » : elles ont fondé, à Toulouse, l’alliance Clinavenir. Cette société filiale, dont elles sont actionnaires à parts égales, veut faire primer l’intérêt du patient et le projet médical sur la logique financière.

Une démarche qui a séduit les cliniques Sarrus Teinturiers et Saint-Nicolas qui viennent de rejoindre Clinavenir« Seul, on ne peut plus se développer… D’où l’idée de se regrouper pour rester indépendants et promouvoir une certaine qualité médicale », enchaîne Franck Berthoumieu, le président actuel de la société filiale, qui veut privilégier le réinvestissement des profits dans les structures et l’outil de travail.

À travers Clinavenir, les cliniques vont pouvoir mutualiser les moyens, partager les expériences, mener ensemble des projets médicaux et investir en commun. Une alliance qui pourrait attirer une vingtaine de cliniques privées (telles la clinique de l’Union, la Polyclinique de l’Ormeau à Tarbes, la clinique du Docteur Cave à Montauban), dont le capital social reste majoritairement aux mains du corps médical ou d’actionnaires indépendants. Reste à savoir maintenant, si l’État « reconnaîtra et traitera différemment » ces cliniques privées 100% françaises… Mais rien n’est moins sûr.
I. B.-D.